Психоанализ депрессий. Влияние ранней депривации

Современные нейроисследования и психоанализ.
Эрик Кэнделл – это нейрофизиолог. В 2000 г. Кэнделл получил Нобелевскую премию за исследования в области гена, и он доказал, что среда влияет на ген – что ген – это не приговор.
Кенделл говорит, что определенный уровень стресса у младенца создает определенный гормональный фон, и этот гормональный фон формирует определенный способ переживания. Например, повышается уровень кортизола и других гормонов, они в свою очередь, влияют на другие процессы и если этот стресс продолжается в течении нескольких месяцев и даже лет, развиваются необратимые процессы приводящие к гибели нейронов гиппокампа. При определенных условиях может сформироваться депрессивная личность и это имеет свою представленность на нейронном уровне.

Исследования поведения крыс

Кенделл приводит исследования крыс, мышей: когда маленьких крысят разлучали с матерью, они впадали в стресс, и если разлучение длилось недолго, у них восстанавливалась связь и, как правило, мать в гипертрофированной форме пыталась компенсировать эту разлуку. Но при определенных условиях матери теряли к ним интерес, и эта связь разрушалась, впоследствии эти детенышине могли в принципе строить коммуникацию.

Отношения влияют на развитие и работу мозга

В книге «Как любовь формирует мозг ребенка» подробно Сью Герхардт описывает, как качество привязанности младенца к матери влияет на формирование разных зон его мозга. Интересен ее психоаналитический взгляд. Приведу 2 важных цитаты:

“Как и многое другое в человеческом развитии, процесс активации генов и их экспрессии часто зависит от социального окружения. Гиппокамп, кора височной доли, префронтальная и передняя поясная извилина – они незрелы при рождении. Успех их роста и генетически  заложенного развития зависит от количества положительного опыта, который получит человек. Большее количество позитивного опыта в раннем возрасте приводит к развитию мозга с большим количеством нейронных соединений, в котором сеть соединений богато разветвлена.”

Какое время наиболее важно для развития?

“Между 6 и 12 месяцами происходит взрывной рост синаптических соединений в префронтальной зоне коры. Они достигают своей максимальной плотности именно тогда, когда развитие приносящих удовольствие отношений между родителями и ребенком наиболее интенсивно, когда формируется тесная привязанность. Этот скачок роста в префронтальной коре достигает финального высокого уровня в самом начале периода хождения, когда радость от возможности самостоятельно передвигаться вызывает восторг у ребенка, а также порождает в родителях гордость и радость. Вообще же ребенок становится социальным существом с развитием у него социального мозга. Но практически весь первый год жизни уходит на то, чтобы добраться до этой стартовой точки.

К концу первого года жизни подготовительная часть младенчества подходит к концу. Можно сказать, что ребенок к этому моменту достигает уровня развития, которого другие животные достигают еще в утробе. Но, проходя этот процесс вне утробы, процесс построения человеческого мозга в большей степени подвержен социальному влиянию. Это продолжение зависимости человека вне утробы позволяет сформироваться сильной социальной связи между ребенком и взрослым, который о нем заботится, воспитателем. Этот процесс запускает биохимические механизмы, которые обеспечивают создание большого количества нейронных соединений и позволяют мозгу развиваться в том темпе, который в дальнейшем уже никогда не будет достигнут.”

Качество эмоционального контакта и развитие интеллекта

Качество эмоционального контакта, качество и надежность привязанности ускоряют развитие ребенка. И, в свою очередь, постоянный стресс, дефицит привязанности, ее ненадежность или ее небезопасность замедляют развитие когнитивных функций ребенка. В главе, посвященной развитию лобный долей, в которых расположены все когниции, Герхард пишет,что исследования доказали, что плохая эмоциональная связь ведет  к плохому уровню когнитивных функций.

” Нейроисследования подтверждают психоаналитическую практику

Генри Кристал – психоаналитик, который много исследовал феномен депрессии, травмы, в работе “Интеграция и самоисцеление”, ссылаясь на Мак-Дугал, пишет, что у зависимых пациентов объекты зависимости можно понимать, как замену утраченного объекта, так и не сформированного, которые человек использует в конкретной и буквальной форме. Что имеется ввиду?

Когда отношения с объектом на раннем этапе нарушаются,  может формироваться такое восприятие реальности, что ребенок и впоследствии взрослый индивид, не могут себе присвоить функцию заботы о себе.  На бессознательном уровне роль матери настолько эксклюзивна и незаменима, и она транслирует, что он без нее не обойдется, и тогда он не может освоить собственные способы заботы о себе. Дефицит хорошей позитивной связи с матерью приводит к тому, что она заменяется буквальным объектом – веществом или процессом (при игромании), которое приносит успокоение.

Подробнее о влиянии нарушений привязанности на формирование депрессии вы можете узнать в статье “Ранняя депривация и депрессия”