Нарциссизм. Техника работы. Дональд Винникотт

Разные психоаналитические школы, существуют для того, чтобы каждый психоаналитик выбрал язык, который ему нравится больше. Язык Винникотта, на мой взгляд, один из самых простых и в то же время описывает сложные вещи.
Рабочие концепты теории Винникотта
Концепции «достаточно хорошей матери», переходного объекта, первичной материнской озабоченности, ложного селф. Теория ложного Я – базовая для техники работы с нарциссизмом. Что важно понимать и как прочитывать взгляды Винникоттта? Он говорил, что достаточно хорошая мать, это та мать, которая в целом откликается на потребности ребенка, может выдерживать фрустрации ребенка, и может отличить потребности ребенка (в англ. варианте needs) от желаний (wishes). Needs – это что-то во внутреннем мире младенца, что существует постоянно и не зависит от сиюминутных импульсов и что действительно нуждается в отклике, а желания – это некие спонтанные импульсы. Аналитик в работе пытается отличить потребности от желаний и соответствующим образом откликаться и интерпретировать то, что происходит с клиентом.
Ложное Я – результат неудачи материнских откликов

Винникотт в своей работе “Искажение Эго в терминах истинного и ложного Я” Описывает, как ребенок в случае неудачи от этих самых откликов материнских формирует структуру ложного Я, которое выполняет защитные функции и защищает истинное селф от разрушения или если ребенок чувствует истинное Я очень хрупким. Винникотт выделяет 5 степеней патологичности ложного Я – от самого патологичного, к более здоровому состоянию. Наиболее патологичным является слишком искажающее ложное селф, которое лишает ребенка спонтанности. Винникотт считал, что спонтанность и творчество – это прерогатива истинного Я, и вот если ложное Я каким-то серьезным образом подавляет и искажает истинное селф, то возникают проблемы. Для нормального развития ребенка, говорит Винникотт, мать сначала создает иллюзию его всемогущества и всячески ее поддерживает, посредством своей полной подстройки, на самом деле настолько, насколько она в состоянии, а потом помогает младенцу пережить утрату этих иллюзий, то есть справиться с реальностью, которая неизбежно ему скажет о том, что он не управляет объектом, что он не всемогущий, по мере взросления ребенка мать позволяет ему сталкиваться с выносимой для него фрустрацией.
Психическое выживание

“Достаточно хорошая мать одобрительно встречает всемогущество младенца и до некоторой степени создает в нем это чувство. Причем, она осуществляет это неоднократно. Истинное Я начинает жить, получает жизнь посредством силы, которую слабому Эго младенца придает умение матери поддерживать любые выражения этого всемогущества.”
То есть младенец не способен оценить степень своей хрупкости и ему необходима эта иллюзия для развития, для психического выживания и обретения непрерывности своего существования.
“Мать недостаточно хороша, если она не в состоянии поддержать всемогущество младенца и, более того, неоднократно подтверждает эту свою неспособность в ответ на новые его движения, заменяя их собственным жестом, посредством которого ребенку внушается чувство покорности, уступчивости, подчинения. Покорность младенца – это самая ранняя стадия Ложного Я и следствие материнской неспособности почувствовать потребности своего дитя.”
Как аналитику работать в контексте ложного и истинного Я?

“Вести разговор с ложным Я пациента аналитик может только по поводу его истинного Я.” Можно сказать что мы ведем разговор с Эго, но о бессознательном. Есть взрослая часть, с которой мы выстраиваем рабочий альянс и есть что-то неочевидное для клиента, какая-то внутренняя жизнь, которую предстоит раскрыть, понять или создать.
В других своих работах Винникотт, описывая такую технику, называл аналитика “мать-среда”. До того, как мать становится объектом, она является средой, эту метафору также использует и Балинт, говоря об «объекте с нечеткими границами». Винникотт говорит, что анализант создает многократно тот объект, который ему нужен для роста и развития. В работе “Использование объекта” Винникотт пишет, что объект должен быть разрушен, для того чтобы выжить. Ребенок должен убедиться в реальности объекта, а объект становится реальным, только если он может выдерживать агрессию.
Подробнее о работе с нарциссизмом Вы можете узнать в видео “Нарциссизм в работах Винникотта, Кохута, Балинта”